作者：周崇高; 李碧香先天性食管闭锁手术治疗胸腔镜消化系统畸形新生儿发病率食管气管瘘呼吸循环功能多学科协作
摘要：先天性食管闭锁及食管气管瘘是小儿外科常见的消化系统畸形,是新生儿期严重危及患儿生命需要实施亚急症手术的一种疾病。国外统计新生儿发病率约1∶3 000~1∶4 000,我国发病率低于国外。先天性食管闭锁手术难度大,常合并多种畸形,易并发肺炎,围术期呼吸循环功能不稳定,其治疗常需要多学科协作。食管闭锁的分型有多种方法,目前国内将其分为五型,最常见的是Ⅲ型,即食管闭锁合并食管气管瘘,占85%;其次是Ⅰ型(单纯食管闭锁)和Ⅴ型(只有食管气管瘘),在讨论关于食管闭锁的治疗时主要是以Ⅲ型为主。既往手术都是经肋间进胸或胸膜外手术。国外食管闭锁的治愈率达98%,国内也达95%以上。经典手术方式除存在手术瘢痕以外,术后常并发各种胸壁畸形。
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