作者：赵新民; 方芳; 岳书玉; 宋正亮右美托咪定腹腔镜喉面罩麻醉血流动力学儿童
摘要：目的观察右美托咪定在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用效果。方法择期行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿42例,随机分为常规麻醉组＋右美托咪定组（D组）和常规麻醉组（C组）,每组21例。记录置入喉罩前（T1）、置入喉罩即刻（T2）和置入喉罩结束（T3）3个时间点的心率（HR）和平均动脉压（MAP）。观察并记录拔除喉罩的时间、停留在麻醉恢复室（PACU）的时间和手术后的躁动情况。结果 D组T2时间点MAP高于T1和T3时间点（F=21.75,P〈0.001）,而HR T2与T1和T3时间点比较没有统计学差异（F=2.76,P=0.07）;C组T2时间点MAP高于T1和T3时间点（F=21.53,P〈0.001）,HR高于T1和T3时间点（F=46.30,P〈0.001）,D组T2的HR低于C组T2的HR（t=4.32,P=0.001）。D组拔除喉罩的时间长于C组（t=3.35,P=0.002）,两组停留在PACU的时间相似（t=0.17,P=0.97）。D组手术后的躁动评分明显低于C组（t=-2.70,P=0.01）。结论右美托咪定可以减少小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中麻醉置入喉罩时心率的波动,明显减少术后的躁动,提高苏醒质量。
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