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经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘

作者:黄金狮先天性食管闭锁食管气管瘘手术治疗胸腔镜先天性消化道畸形传统开放手术胸壁损伤治疗方法

摘要:先天性食管闭锁是严重先天性消化道畸形之一,发病率约为1/3000,根据Gross五型分类法,食管闭锁并食管气管瘘约占所有病例的85%,手术是唯一有效的治疗方法,传统手术方法为取侧胸沿肋间隙开胸手术,无论经胸膜外或经胸膜腔途径,术中为显露术野均需对切口两侧胸壁做较大幅度撑开,加上术毕关胸缝合肋骨,对胸壁损伤较大,术后遗有胸壁畸形的可能。随着微创技术的提高及更加精致器械的应用,使微创手术在新生儿、高难度复杂疾患中逐渐应用,经胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁较传统开放手术而言,术野放大清晰,手术操作对肺组织的影响小,切口更美观,胸壁损伤小,不离断肋间肌肉,术后无遗留胸廓畸形后遗症的可能。

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临床小儿外科

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