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儿童Chiari畸形伴脊柱侧凸的影像学特点与临床意义

作者:吴涛 孙旭 朱泽章 王斌 毛赛虎 束昊 邱勇儿童chiari畸形脊柱侧凸影像学特点临床意义typechildrenmri扫描不典型腰椎前凸角胸椎典型特征低龄患儿脊髓空洞影像学资料影像学特征小脑扁桃体研究对象脊柱外科测量指标

摘要:目的 研究Chiari畸形伴脊柱侧凸患儿的临床及影像学特征,探讨其临床意义.方法 研究对象为2001年7月至2008年12月本院脊柱外科年龄10岁以下的Chiari畸形伴脊柱侧凸患儿.观察临床及影像学资料,测量胸椎后凸、腰椎前凸、MRI扫描上小脑扁桃体下坠程度、空洞的形态和长度以及空洞与脊髓的最大比值(S/C最大比值),对以上测量指标进行比较分析.结果 共40例患儿入选,男23例(23/40,57.5%),女17例(17/40,42.5%),其中累及胸弯37例,包括左胸弯9例,占22.5%(9/40).典型侧凸模式中不典型特征发牛率为72.7%(16/21).胸椎后凸角平均为25.4°,胸椎正常后凸与过度后凸24例(24/40,60%);腰椎前凸角平均53.1°,MRI扫描发现其中36例(36/40,90%)伴有脊髓空洞.结论 儿童Chiari畸形以胸弯累及多见,不典型弯型及典型弯型中不典型特征较多见,胸椎后凸角较大,对于具有上述特征的低龄患儿,建议行MRI扫描.

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临床小儿外科

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