作者：何达; 肖杰; 冉忠营; 马骏; 尹浩; 熊云彪...窦血栓形成颅内误诊蛛网膜下腔出血动脉瘤
摘要：目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析贵州医科大学附属人民医院收治的11例CVST误诊病例资料。结果 本组急性起病6例,亚急性起病1例,慢性起病4例。首发症状为头痛8例,意识障碍3例;2例伴癫痫大发作,1例伴颈部胀痛。查体示:脑膜刺激征阳性2例,面部皮肤感觉及听力减退、混合性失语、双下肢Babinski征阳性各1例。入院误诊为蛛网膜下腔出血7例,后交通动脉瘤2例,颅内占位性病变性质待查和双侧顶枕叶出血各1例。11例均行数字减影血管造影(DSA)确诊CVST,发现上矢状窦显影不良7例,下矢状窦未显影2例,横窦未显影及乙状窦充盈缺损各1例。本组误诊时间4~7 d。本组明确诊断后均予抗凝治疗,其中3例行机械取栓+接触溶栓治疗,2例好转出院,于外院行康复治疗,1例失访
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