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伴椎体滑脱与马尾综合征的腰椎小关节滑膜囊肿一例讨论

作者:郭团茂; 曹伟宁; 行艳丽; 马航滑膜囊肿腰椎脊椎滑脱马尾综合征

摘要:目的 探讨伴椎体滑脱与马尾综合征的腰椎小关节滑膜囊肿的临床特点.方法 对我院收治的伴椎体滑脱与马尾综合征的腰椎小关节滑膜囊肿1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因腰痛5个月,右下肢抽痛3d入院.专科查体:腰椎台阶样改变,活动受限,第4~5腰椎棘突间及旁周软组织、右侧髂后压痛明显.经X线、腰椎MRI等检查确诊为腰椎占位性病变、腰椎间盘突出伴椎管狭窄、腰椎滑脱症、马尾综合征.予改善微循环、营养神经等对症治疗后行腰椎占位性病变切除术、第4腰椎向前滑脱椎板减压及椎间植骨融合钉棒固定术,术后病理报告示:椎管内纤维结缔组织玻璃样变伴出血及黏液变性,可见少量骨及软骨组织.确诊为伴椎体滑脱与马尾综合征的腰椎小关节滑膜囊肿.术后2周、3个月、6个月、1年复查,腰痛和右下肢放射痛消失,行走无不适.结论 伴椎体滑脱与马尾综合征的腰椎小关节滑膜囊肿发病率低,误诊率高,及时行病理检查可减少误诊误治.

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临床误诊误治

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