作者：李进让; 邹世桢; 田师宇前庭疾病眩晕外伤误诊后循环缺血
摘要：目的 探讨外伤后继发良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positioning vertigo,BPPV）的临床特点,总结误诊原因及防范误诊措施.方法 对2013年6月—2016年9月海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心收治的17例外伤后继发BPPV临床资料进行回顾性分析.结果 17例平均年龄38.8岁,10例（58.82%）以头晕为主要症状,7例（41.18%）以眩晕为主要症状.12例（70.59%）外院首诊误诊,其中7例误诊为脑出血,5例误诊为后循环缺血,误诊平均时间12.75 d.入我院后结合病史,行位置试验于特定头位出现眩晕及特征性眼震,前庭功能检查示受累半规管功能异常,确诊外伤后继发BPPV.确诊后行手法复位等治疗,3周后头晕、眩晕症状消失,随访无复发.结论 外伤后继发BPPV早期表现缺乏特异性,易误诊;详细问诊、仔细查体,除外常见脑血管疾病等其他眩晕疾病,及早行位置试验、前庭功能检查有助于确诊.
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