作者：黄伟震精神病酒精中毒性误诊精神分裂症诊断
摘要：目的：探寻慢性酒精中毒所致精神障碍误诊为精神分裂症的原因。方法：收集526例有10年以上饮酒史的住院病例资料，参照CCMD-3诊断标准进行误诊筛查，并对误诊为精神分裂症的患者在平均治疗时间、临床疗效上与精神分裂症进行比较。结果：本文明确诊断为慢性酒精中毒性精神障碍432例（酒精中毒A组）；在被诊断为精神分裂症的94例中，58例（精神分裂症A组）诊断明确，有36例（酒精中毒B组）误诊，误诊率7．7％（36／468），其中误诊为偏执型分裂症30例（83．3％），未定型精神分裂症5例，青眷型精神分裂症1例。酒精中毒B组明确诊断后在平均治疗时间、临床治疗结果与酒精中毒A组进行比较，均无显著性差异（P〉0．05），但与精神分裂症A组比较则有显著性差异（P〈0．05）；精神分裂症A组在治疗时间上与我院2005年1-3月收治的146例精神分裂症（精神分裂症B组）比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论：慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床症状与精神分裂症相似是误诊的主要原因，建议对此类病例应首先使用酒精依赖诊断量表（SCID-AD）进行酒精依赖性筛查，一旦达到诊断标准，应首先考虑为慢性酒精中毒性精神障碍。
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