作者:李尊昌; 孙长寿; 付洪杰贫血巨幼细胞维生素b12缺乏脊髓联合变性亚急性误诊胃炎重症肌无力
摘要:1病例资料 男,52岁,农民.因进行性全身无力2年,瘫痪2个月,意识障碍6天入院.患者于2年前开始出现无明显诱因的四肢无力、食欲缺乏,无肢体麻木及感觉障碍,无黄疸、心悸及头晕、头痛,在当地医院经X线上消化道钡剂造影及肝胆B超检查未见异常,给多潘立酮(吗丁啉)等药物口服无效,四肢乏力呈进行性加重,以致不能从事体力劳动.2年间曾先后多次到省、市两级医院就诊,均未行血常规检查,曾诊断为胃炎、胃下垂、重症肌无力,给予相应治疗无效.患者逐渐不能行走、站立,双上肢不能抬举,性格怪异、易激惹,2个月前出现全身瘫痪,6天前出现渐进性意识障碍及大小便失禁,入我院.
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