作者:王小苏胡萝卜素血症误诊胆红素黄皮病皮肤黄染
摘要:[例1]女,18岁.因手掌、面部发黄1个月,当地卫生所拟诊肝炎,予保肝药物治疗无效来我院就诊.患者食欲正常,无恶心及肝区疼痛.既往体健.近期无服药史.查体:巩膜及口腔黏膜未见黄染.双侧鼻唇沟及手掌皮肤中度黄染.心肺听诊未闻及异常,腹软,肝脾未触及,肝区无叩击痛.医技检查:丙氨酸转氨酶(ALT)28 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)22 U/L,总胆红素(TBiL)12μmol/L,直接胆红素(DBiL)4 μmol/L,间接胆红素(IBiL)6μmol/L,乙肝病毒标志物5项均阴性.B超检查示肝胆脾均未见异常.追问病史嗜食胡萝卜1个多月,平均每天食5~6根.拟诊胡萝卜素血症.做血胡萝卜素定性试验阳性.确诊为胡萝卜素血症.停食胡萝卜,嘱多饮水,随访1个多月,皮肤黄染完全消失.
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