作者：赖愈炳; 张敏利空腹输液诱发低血糖症误诊诊断
摘要：1 病例资料 男,19岁.因咳嗽、发热在上级医院诊断左下肺炎,转入我院.给予青霉素钠480 万单位加入0.9%氯化钠250 ml ,2/d,静脉滴注,中间输入10%葡萄糖500 ml加维生素C 2.0 g、维生素B6 0.2 g,林可霉素1.2 g加入5%葡萄糖氯化钠250 ml.第7天上午患者外出,中午返回后开始输液.当液体输至最后一组青霉素即将结束时,患者诉肢软乏力.医师察视后认为是输液劳累所致,未予处理,继续输完剩余液体.拔针时患者出现心慌、恶心、大汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,未见皮疹.测体温36.2℃,脉搏112/min,呼吸25/min,血压110/70 mmHg.考虑为输液反应致虚脱,给予地塞米松10 mg、异丙嗪50 mg肌内注射,静脉输注平衡液.
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