作者:杨钦; 张再重; 王烈食管胃结合部空肠间置术消化道重建
摘要:食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esopha-gogastric junction,AEG)通常指食管胃结合部上下5 cm区域内的腺癌,按公认的 Siewert 标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,其中亚洲以Ⅱ、Ⅲ型多见。目前,外科手术仍是AEG 的主要治疗手段,在努力提高手术根治效果和术后生存时间的同时,如何最大限度保留生理功能、改善术后生活质量是国内外学者关注的热点。食管-胃结合部骑跨胸腹腔,连接食管和胃,涉及胸外、胃肠等多个学科,长期以来关于 AEG 尤其是 SiewertⅡ型手术入路、切除范围和重建方式上存在较多争议。我们对SiewertⅡ型 AEG 外科治疗中手术入路、切除范围、消化道重建方式及空肠间置术(Jejunal interposition,JI)的适应证、术式分类进行综述。
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