作者:陈庆永; 王春友; 蒋春舫; 陈阳龙; 方开锋...创伤胰十二指肠损伤损伤控制手术
摘要:目的 探讨损伤控制手术在严重多发伤合并胰十二指肠损伤中的应用。方法 回顾近5年来我院收治的4例严重多发伤合并胰十二指肠损伤的病例资料,总结在4例严重多发伤合并胰十二指肠损伤患者中主动采用损伤控制手术的具体应用方法及效果。结果 4例多发伤情较重且合并胰十二指肠损伤的损伤严重度(ISS)评分均〉16,并处于生理极限状态,应用损伤控制手术首先进行止血和制止肠内容物的外溢、行消化道未重建的胰十二指肠切除术、胰管及胆管外引流、临时关腹等简化手术,随后送到外科ICU待血液动力学稳定,在监护48h后再次行彻底性手术,均痊愈。结论 运用损伤控制手术并分阶段重建消化道,对严重多发伤合并胰十二指肠损伤并处于生命极限的患者是有益的,并可显著地降低胰十二指肠损伤患者的死亡率。
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