作者：姚瑶; 俞传琪; 栗明; 边帆; 蒋更如琥珀酸亚铁多糖铁复合物贫血红细胞分布宽度
摘要：目的比较琥珀酸亚铁和多糖铁复合物纠正非透析的慢性肾脏病（CKD）患者贫血的疗效。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院肾脏科非透析CKD患者20例,随机分为琥珀酸亚铁组和多糖铁复合物组。在治疗前、治疗后的第1,2,3,4,5,6个月分别检测血常规、铁代谢指标、肝功能、肾功能和超敏C反应蛋白。观察和比较2组达标率和血红蛋白（Hb）较基线值的上升幅度。结果与多糖铁复合物组相比,琥珀酸亚铁组治疗3个月和6个月后的Hb上升幅度更大。尽管治疗后2组的铁蛋白和转铁蛋白饱和度均有上升,但差异不明显。2组治疗6个月后,红细胞和血清铁明显上升。治疗第4、5、6个月时,琥珀酸亚铁组达标率更高,2组达标率差异明显。2组相比,治疗6个月后红细胞、Hb和红细胞分布宽度差异明显。2组在6个月的治疗期间肝功能、C反应蛋白和估算肾小球滤过率的变化无差异。结论口服补充铁剂能有效纠正非透析的CKD患者贫血,琥珀酸亚铁治疗后Hb上升幅度更大,达标率更高,琥珀酸亚铁较多糖铁复合物在纠正贫血的同时可改善红细胞分布宽度。
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