作者：刘红燕; 王瑞; 罗毅iga肾病肾宁合剂尿蛋白
摘要：目的观察中药肾宁合剂治疗系膜增生性IgA肾病的疗效。方法观察2007年1月至2011年1月在武汉大学人民医院行肾穿刺活检确诊为系膜增生性IgA肾病患者40例，已除外继发性IgA肾病，随机分为研究组和对照组，其中研究组20例，给予中药肾宁合剂50ml，3次／d，并给予对症治疗（钙通道阻滞剂和利尿剂降压治疗）；对照组20例，给予贝那普利10-20mg／d，对症治疗与研究组相同，2个月为1疗程，1个疗程后评定疗效。观察2组治疗前、后的血尿、24h尿蛋白定量、血清胱抑素C（cystatin C，Cys-C）、血肌酐、血尿素氮及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase，NAG）等指标。结果对照组有3例患者因头痛及无法忍受的咳嗽而改用其他药物，退出观察。研究组均完成疗程。2组治疗前各项指标比较，差异均无统计学意义。研究组治疗后24h尿蛋白定量为（0．8875±0．2767）g，较治疗前的（1．6615±0．1879）g明显改善（P〈0．05）。对照组治疗后24h尿蛋白定量为（0．9871±0．1385）g，较治疗前的（1．5160±0．2290）g下降（P〈0．05）。2组治疗后比较差异无统计学意义。2组治疗后血尿素氮及肌酐较治疗前无明显改变。对照组治疗后CysC为（0．870±0．168）mg／L，与治疗前的（1．231±0．088）mg／L比较，P〈0．05；研究组治疗后CysC为（0．829±0．161）mg／L，与治疗前的（1．211±0．108）mg／L比较，P〈O．05，2组治疗后均较治疗前下降。对照组治疗后尿红细胞较治疗前无改变，研究组治疗后尿红细胞为（50．47±28．07）个／μl，较治疗前的（189．39±67．48）个／μl减少（P〈0．05）。对照组治疗后尿NAG无明显改变，研究组治疗后尿NAG为（14．35±2．37）U／L，较治疗前的（25．1±10．8）U／L下降（P〈0．05）。2组总有效率分别为85．0％和76．5％，差异无统计学意义。结论肾宁�
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