作者：林艳; 何花慢性肾衰竭维持性血液透析认知功能障碍蒙特利尔认知量表危险因素
摘要：目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）治疗对慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）患者认知功能的影响。方法选择新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院2014年1月至2015年8月期间收治的行MHD治疗的CRF患者65例为研究对象，同时纳入该院同时期排除肾病和脑血管病的健康体检者65例作为健康对照组。采集患者的基本资料，在血液透析前后分别采用蒙特利尔认知量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）对患者进行认知功能评定。根据MoCA评分将65例患者分为认知水平正常组（normal cognition，简称NC组）和认知功能障碍组（cognitive impairment，简称CI组），进而观察MHD对CRF患者认知功能的影响。结果纳入的65例CRF患者中，MoCA评分的平均值为（21．8±4．4）分，低于对照组平均评分水平（P〈0．05）。依据蒙特利尔认知量表认知功能障碍的划分标准，65例患者仅有22例患者（33．8％）属于正常水平，其余43例患者（66．2％）均存在不同程度的认知功能障碍。NC组透析后MoCA评分为（23．2±1．7）分，明显低于透析前（26．5±1．2）分，CI组透析后MoCA评分为（18．7±3．6）分，明显低于透析前（21．3±2．9）分，2组差异均具有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析提示，文化程度低、年龄大、血红蛋白水平低及透析时间长是影响MHD患者认知功能障碍的相关因素，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论MHD可以影响CRF患者认知功能，同时文化程度、年龄、血红蛋白水平及透析龄可能是影响认知功能的相关危险因素。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
