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多靶点治疗Ⅳ型狼疮肾炎的临床疗效及对血清白细胞介素水平的影响

作者:张勇; 林淑芃; 陈德政; 梁静狼疮肾炎多靶点治疗白细胞介素6白细胞介素13白细胞介素18

摘要:目的探讨多靶点诱导治疗Ⅳ型狼疮肾炎(1upus nephritis,LN)的临床疗效,以及对血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-13及IL-18水平的影响。方法选择2012年1月至2014年1月简阳市人民医院肾内科LN患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组应用多靶点治疗(激素+霉酚酸酯+他克莫司),对照组采用传统治疗方案(激素+环磷酰胺),随访24周,观察临床疗效以及血清IL-6、IL-13、IL-18水平变化。结果治疗后第12周时,观察组患者完全缓解8例、部分缓解21例和无反应1例;对照组完全缓解2例、部分缓解18例和无反应10例,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后第24周时,观察组患者完全缓解15例、部分缓解14例和无反应1例;对照组完全缓解4例、部分缓解20例和无反应6例,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者治疗前血清IL-6、IL-13、IL-18水平相似,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后第12周时,观察组患者血清IL-6水平为(270.02±51.77)ng/L、IL-13水平为(50.86±8.36)ng/L、IL-18水平为(288.62±58.14)ng/L,对照组患者血清IL-6水平为(312.89±53.54)ng/L、IL-13水平为(59.74±9.51)ng/L、IL-18水平为(326.94±62.47)ng/L;治疗后第24周时,观察组患者血清IL-6水平为(188.60±40.29)ng/L、IL-13水平为(32.51±4.28)ng/L、IL-18水平为(214.63±43.36)ng/L,对照组患者血清IL-6水平为(253.62±45.60)ng/L、IL-13水平为(46.80±7.03)ng/L、IL-18水平为(270.90±52.89)ng/L;2组患者治疗后IL-6、IL-13、IL-18水平较治疗前明显降低(P〈0.05),H观察组下降更为明显(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率为23.3%,对照组为30.0%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论多靶点治疗Ⅳ型LN能有效改善患者血白蛋�

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临床肾脏病

《临床肾脏病杂志》(CN:42-1637/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。 《临床肾脏病杂志》是国内外公开发行的肾脏病专业性学术刊物,以从事肾脏病专业科研、教学和临床工作者为主要读者对象;以服务于读者、促进国内外医学学术交流和医学科学发展,提高全民健康水平为宗旨。本刊的办刊方针是理论与实践相结合,普及与提高相结合,积极倡导百花齐放、百家争鸣。

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