作者：王蕴若; 王惠新; 陈茂杰血液透析深静脉长期留置导管内瘘透析充分性并发症
摘要：目的比较深静脉长期留置导管与自体动静脉内瘘作为血管通路的透析充分性及并发症，探讨深静脉长期留置导管在血液透析中的意义。方法选择徐州市中心医院肾脏内科新建立长期留置导管患者24例（导管组），新建立自体动静脉内瘘患者30例（内瘘组），随访36-40个月，比较2组患者年龄、最大血流量及观察终点前1个月内射血分数（EF）、尿素清除指数（Kt／V）以及观察期间2组感染、血栓、死亡发生情况。结果导管组使用时间（30．2±7．0）个月，内瘘组使用时间（37．9±2．4）个月；导管组最大血流量、通路使用时间、Kt／V值均低于内瘘组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；导管组年龄、EF值高于内瘘组，差异无统计学意义（P〉0．05）；导管组感染率、血栓发生率及病死率均高于内瘘组（P〈0．05）。结论导管组与内瘘组均可达到充分透析，虽然导管组感染率和血栓发生率较高，深静脉长期导管仍为维持性血液透析患者建立血管通路的良好替代。
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