作者：曾健; 潘小舟; 范真真肾静脉血栓体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨多层螺旋CT血管成像（multi-slice spiral CT angiography，MSCTA）在肾静脉血栓（renal vein thrombosis，RVT）诊断和治疗中的临床应用价值。方法收集首诊RVT患者8例，慢性期RVT并左肾静脉重度狭窄或闭塞患者5例，均行CT平扫、动脉期及静脉期增强扫描，采用容积再现（volume rendering，VR）血管生长技术（addvessel，AV）进行血管重建，分析RVT、肾静脉侧支循环表现。结果13例RVT患者中，首诊8例（双侧3例，左侧5例），CT平扫呈均匀稍高密度影，增强扫描示肾静脉主干及分支内见充盈缺损影，4例血栓延伸至下腔静脉内，1例合并左腰静脉干、左睾丸静脉内血栓，1例左睾丸静脉侧支循环形成。慢性期5例，CT平扫左。肾静脉结构显示不清，左肾静脉主干4例不显影，1例细如线样，均显示左卵巢静脉曲张，右卵巢静脉、双侧髂内静脉侧支循环形成。结论MSCTA能准确诊断RVT及肾静脉侧支循环，指导临床制定治疗方案。
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