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药物性急性间质性肾炎肾组织炎性细胞特征及其相关性探讨

作者:吕丽; 杨莉; 李翠; 王彩丽; 李晓玫肾炎间质性穿刺活检单核细胞源性巨噬细胞纤维化

摘要:目的观察药物性急性间质性肾炎(D-AIN)肾组织浸润炎性细胞的特征及意义。方法将重复肾活检的D-AIN患者12例分为肾功能完全恢复组(A组)和未完全恢复组(B组),每组6例。应用免疫组化法观察T淋巴细胞[CD3(+)]、单核巨噬细胞[CD68(+)]及B淋巴细胞[CD20(+)]的浸润、肾间质微血管密度以及细胞外基质的沉积。结果①2组性别、基础肾功能和病理损害程度等无明显差异;B组第2次肾活检时出现肾间质纤维化。②第1次肾活检时,2组均表现为显著的炎症细胞浸润。A组第2次肾活检时各种炎症细胞均明显减少,而B组[CD68(+)]细胞未受抑制,成为主要的浸润细胞,伴有胶原沉积明显增加。结论持续单核巨噬细胞浸润可能是D-AIN患者病变迁延的重要机制。

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临床肾脏病

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