作者：林雅; 吴彼得; 周雪丽; 陈珊莹; 刘勇血液滤过肝素出血凝血酶原时间部分促凝血酶原时间
摘要：目的探讨对高危出血倾向患者行无肝素连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗的可能性。方法37例患者共行CVVH治疗75例次，分为观察组和对照组。观察组43例次，有高危出血倾向，采用无肝素抗凝；对照组32例次，采用低分子量肝素钙抗凝。回顾性分析2组相关临床指标。结果2组治疗后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）均降低，差异有统计学意义（P〈0．05），2组SCr、BUN下降率均无统计学差异（P〉O．05）；观察组治疗前、后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）差异无统计学意义（P〉0．05），对照组治疗后PT、APTT较治疗前延长，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组有凝血功能障碍的患者管路和滤器使用寿命与对照组无统计学差异（P〉0．05），观察组无凝血功能障碍的患者管路和滤器使用寿命短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论无肝素抗凝技术用于高危出血倾向患者的CVVH治疗疗效肯定，并无增加出血的风险。
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