作者:杨祥云; 高鑫缺血修饰白蛋白慢性肾脏病心肌缺血
摘要:目的评价血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平在慢性肾脏病(CKD)患者并发心肌缺血中的诊断价值。方法选择非透析CKD患者100例,根据心肌缺血诊断标准分为。6肌缺血组、非心肌缺血组各50例,设健康对照组100例。检测血浆IMA水平及血清白蛋白、血红蛋白、心肌缺血面积等指标,并收集患者临床资料。分析各组患者IMA水平差异及其与各临床指标的的相关性。结果IMA水平在心肌缺血组及非心肌缺血组均升高,与健康对照组相比具有统计学差异(P〈0.01),心肌缺血组IMA较非心肌缺血组明显升高,具有统计学差异(P〈0.05)。Spearman相关分析显示,心肌缺血组IMA值与心肌缺血面积呈负相关,与白蛋白水平呈负相关,与血红蛋白水平呈正相关。IMA取截值91U/ml时,评价心肌缺血的灵敏度为96%,特异度为95%,ROC曲线下面积为98%。结论IMA是评价心肌缺血的灵敏指标,有望用于CKD患者心肌缺血的早期诊断、危险分层及预后判断。
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