作者：杨定平; 贾汝汉; 包艳; 丁国华氯沙坦氟伐他汀药物治疗糖尿病肾病血糖控制肾功能微量白蛋白尿
摘要：目的探讨氯沙坦和氟伐他汀联合治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及其机制。方法40例早期DN患者随机分为4组，每组各10例：糖尿病对照组、氯沙坦治疗组、氟伐他汀治疗组、氯沙坦＋氟伐他汀治疗组；另选10例非糖尿病者为正常对照组。糖尿病对照组给予控制血糖等治疗至正常范围，各治疗组在常规治疗的基础上每日分别加服氯沙坦50mg、氟伐代汀40mg和两药联合应用，观察疗程2个月。比较各组尿白蛋白排泄率（UAER）、尿白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）、血压、血脂和尿细胞转化生长因子β1（TGF-β1）、尿单核细胞趋化蛋白（MCP-1）等指标的变化。结果各治疗组与糖尿病对照组比较UAER、Alb、尿TGF-β1、MCP-1明显下降（P〈0．05，P〈0．01）；两药联用治疗组上述指标更明显；血脂、血压比较各组无统计学差异（P〉0．05）。结论早期DN患者尿中TGF-β1、MCP-1增加，氯沙坦、氟伐代汀因降低TGF-β1、MCP-1等而减轻微量白蛋白尿及改善肾功能，该作用不依赖于降血压、降血脂效应，两药联用效果更好。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
