作者：王飞; 张挺; 廖毓芝; 袁磊; 王兆伟; 张保...原发性三叉神经痛三叉神经微血管减压术静脉压迫手术策略
摘要：目的 探讨采用三叉神经微血管减压术（microvascular decompression，MVD）治疗原发性三叉神经痛（primary trigeminal neuralgia，PTN）术中处理静脉压迫的策略。方法 回顾分析57例原发性三叉神经痛患者的临床资料。所有患者均在术中发现静脉压迫，对比分析术中情况与术后疗效。结果 所有责任静脉均为岩静脉属支，24例患者（42．1％）为单纯静脉压迫，33例患者（57．9％）为动静脉混合压迫。术后，55例患者（95．5％）疼痛完全消失或明显减轻，2例患者（4．5％）无改善；其中3例患者（5．4％）出现复发；总有效率为91．2％。术中保留责任静脉者42例，其中术后发生小脑水肿者3例（7．1％）；切断责任静脉者15例，术后发生小脑水肿者5例（33．3％）；两者的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛有效途径之一，合理处理术中静脉压迫有助于提高手术的效果。
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