作者：王松奎; 马修谭; 邢树员; 胡坤鹏; 李豪; ...颅内压监测特重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压预后
摘要：目的探讨颅内压监测对特重型颅脑损伤后颅内压增高治疗的临床价值。方法选择山东邹平县中医院神经外科在2010年5月～2014年6月期间收治并符合入选标准的56例特重型颅脑损伤患者,均行双侧开颅去骨瓣减压＋颅内压监测探头置入术。其中使用脑室型颅内压监测探头者33例（脑室型探头组）,使用单纯型颅内压监测探头者23例（单纯型探头组）。两组患者均根据颅内压增高程度给予相应的降颅压治疗,以达到理想的颅内压控制及维持合理的脑灌注压。疗效评定按格拉斯哥预后量表（Glasgow outcome scale,GOS）评分,3～5分为预后良好,GOS评分1～2分为预后差。结果与单纯型探头组相比,脑室型探头组患者的甘露醇用量及使用天数明显减少（P〈0.005～0.001）,植物生存和死亡的比率明显降低（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论对特重型颅脑损伤患者使用脑室型颅内压监测探头比单纯型监测探头更能减少甘露醇的用量及使用时间;并能明显改善患者的预后。
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