作者：徐硕; 于群; 鲁艾林; 陆小明岩尖入路硬膜内入路岩斜区病变kawase入路
摘要：目的总结经硬膜内颞下岩尖入路切除岩斜区肿瘤的方法及经验。方法回顾分析10例经硬膜内颞下岩尖入路手术治疗岩斜区肿瘤患者的临床资料及随访结果。结果本组10例患者的肿瘤均位于中上岩斜区;其中包括脑膜瘤4例、神经鞘瘤6例;肿瘤全切除9例,次全切除1例,无死亡病例。术后症状完全消失6例,部分缓解4例。术后2例三叉神经鞘瘤患者出现暂时性轻度面瘫,2例面部疼痛患者出现面部麻木。所有患者术后均定期随访,随访时间3~24个月,均无肿瘤复发。结论硬膜内颞下岩尖入路根据个体需要磨除岩骨骨质增加暴露空间,可有效缩短手术时间。术中可通过缓慢释放中颅窝底及环池周围蛛网膜下腔脑脊液增加暴露空间,根据Labbe’s静脉位置向前适当调整颞底暴露可降低静脉损伤风险。硬膜内颞下岩尖入路适用于切除中上岩斜区肿瘤。
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