作者:余军武; 赵俊; 栾金利; 董先成; 胡祥华; ...脑软化灶癫痫伽玛刀发作间期spect发作期spect
摘要:目的 探讨发作间期及发作期单光子发射计算机断层扫描(SPECT)在脑软化灶导致癫痫的伽玛刀治疗中的运用。方法 69例由脑软化灶导致癫痫的患者行SPECT检查,只有发作间期放射性分布减低和发作期增高在同一脑区才被确认为致痫灶,结合CT、MRI、EEG及临床表现,确定靶区。结果69例患者发作间期SPECT均见大面积血流灌注减低或缺失,发作期SPECT均见高血流灌注区。靶区体积为4.2~15cm^3,平均为6.8cm^3,靶区体积明显缩小。69例经伽玛刀治疗后随访2,1~10年,满意55例,显著改善及良好各3例,无效8例,有效率88.4%。结论伽玛刀治疗脑软化灶导致的癫痫是有效的,而且无痛苦、无出血、无感染、无死亡、术后恢复快,其中以局限性发作效果最好;对脑软化灶导致癫痫的患者行SPECT检查,只有发作间期放射性分布减低和发作期增高在同一脑区才被确认为致痫灶;以上方法可明显缩小靶区体积。
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