作者:郭述苏; 张妍丛集性头痛临床研究进展流行病学遗传学自主神经症状局部脑血流量原发性头痛定时发作断层扫描硝酸甘油
摘要:丛集性头痛(CH)是严格单侧性和伴同侧自主神经症状的一种最严重的原发性头痛.因刻板样定期定时发作而得名.在CH发作时采用质子发射断层扫描(PET)成像检查,发现头痛侧下丘脑被激活,即下丘脑灰质局部脑血流量(rCBF)极显著升高[1],而偏头痛、辣椒辣素诱发的实验性头痛或CH患者非发作期给予硝酸甘油后均未发现这种表现,断定这很可能是CH的独特现象[2].随着影像学、病理生理学和激素分泌与调控的研究,认为CH是下丘脑上视交叉核为主的生物钟紊乱及合并中枢性交感、三叉-副交感神经异常反射的生物寿命学(Chronobiological)疾患[3,4].近几年,在CH流行病学、遗传学、诊断和治疗方面的研究呈现出相应的新进展,现对主要进展综述如下.
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