作者：潘然; 陈周; 马李智; 林雪霏; 赵俊英; 朱...银屑病斑块状紫外线窄谱中波
摘要：目的：比较单一外用与外用联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗治疗轻度斑块状银屑病的疗效、安全性、复发情况及治疗经济学。方法：采用随机对照临床试验，共纳入123例轻度斑块状银屑病患者，随机分为单一外用治疗组和外用联合光疗组，患者银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）积分下降达90％（PASI90）时即进入维持治疗，分别于第6、12、24周评价疗效，并于第24周评价治疗经济学。结果：共86例患者完成24周治疗。在第6周时，单一外用治疗组22．50％患者达到PASI75，外用联合光疗组为23．91％（P〉0．05）。单一外用治疗组皮肤病生活质量指数（DLQI）分值较基线下降57．89％，外用联合光疗组下降52．39％（P〉0．05）。在第12周时，单一外用治疗组40．00％的患者达到PASI75，外用联合光疗组为45．70％（P〉0．05）。第24周时，单一外用治疗组50％的患者达到PASI75，外用联合光疗组为63．04％（P〉0．05）。单一外用治疗组DLQl分值较基线下降64．60％，外用联合光疗组下降65．31％（Jp〉0．05）。在24周的研究中，单一外用治疗组2例复发，外用联合光疗组3例复发。单一外用治疗组24周总费用平均为835．4元，外用联合光疗组为1894．23元。结论：单一外用疗法与外用药联合NB-UVB光疗均安全、有效、复发率低，且疗效相当。单一外用疗法更经济，适用于轻度斑块状银屑病的长期治疗。
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