作者：杨会萍; 张凤翔; 李立明痣疣状泛发型
摘要：患者女,30岁.因躯干部黑褐色斑、疣状增生27年,于2004年7月20日来我院就诊.患者20岁时右侧腋下、胸部、背部、腹部、外阴、肛周等相继出现黑褐色斑片,呈乳头状增生,排列成线状,渐融合成片,生长缓慢,无任何不适.17岁时在外院诊断为疣状痣,给予激光治疗.父母非近亲结婚,姐妹中有3人面部、背部有不同程度、局限的皮肤颜色加深,无类似增生物.体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结不增大.心、肺、肝、脾无异常.皮肤科检查:右侧上肢内侧自腋下至腕部见线状黑褐色斑片,无乳头状突起.右侧胸壁、背部、腹部、外阴部、肛周以前正中线为界见黑褐色疣状增生性斑块,呈不规则乳头状隆起,厚度不一,表面角化过度,无鳞屑及痂皮(图1A).肛周、外阴可见成簇的疣状增生,皮损分布未超过前正中线(图1B),触之粗糙、坚硬.黏膜、掌跖、毛发及甲未见异常.实验室及辅助检查:血、尿常规及肝、肾功能正常.胸部X线片未见异常.皮损组织病理检查(取外阴部乳头状隆起处)示:表皮呈乳头瘤样增生,部分区域角化过度,棘细胞增生(图2).诊断:泛发型疣状痣.治疗:分次手术切除皮损和电刀烧灼疣状突起,外涂红霉素、烧伤软膏,10 d后手术部位愈合良好,电灼部位皮损轻度变薄.
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