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大剂量丙种球蛋白冲击治疗中毒性表皮坏死松解症1例

作者:向欣; 徐子刚; 马琳表皮坏死松解症中毒性丙种球蛋白

摘要:患儿女,5岁.因"发热5 d伴皮疹3 d"于2003年1月16日入院.入院前5 d,患儿因发热肌内注射"安痛定".入院前3 d,第2次肌内注射"安痛定"后,面部出现黄豆大红色斑点,瘙痒.入院前2 d,皮疹播散至全身,体温波动在39~40℃.此后红色斑点逐渐变大、融合,遂来我院求治.体格检查:体温40℃,心率160次/min,呼吸30次/min,血压14.7/9.33 kPa(110/70 mm Hg),双肺呼吸音粗,左肺可闻及湿哕音,心脏及腹部未见异常.全身皮肤见大量暗红色斑疹,圆形,皮疹中央呈紫红色,压之不褪色,颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处斑疹融合成斑片,直径2~10cm,未见水疱、大疱,皮肤受累面积<30%.球结膜充血,外阴黏膜略有红肿.

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临床皮肤科

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