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腹膜透析患者容量控制对血压的影响

作者:王瑞敏; 马岩; 胜彦婷; 赵黎佳; 杜凤和; ...持续性非卧床腹膜透析容量超负荷水钠限制血压

摘要:目的探讨限制水钠摄入对腹膜透析患者容量负荷及血压的影响.方法对45例腹膜透析患者,实行限制水钠摄入治疗2个月,测量患者治疗前后的体重、体液容量及血压等相关资料.结果治疗后,33例患者体重减轻(1.9±1.4)kg,细胞外液(ECW)减少(1.20±0.81)L,收缩压(SBP)降低(9.2±14.3)mmHg,差异均有显著性(P<0.01);患者体力、睡眠、饮食等自我感觉改善.另12例患者体重增加(1.2±1.2)kg,ECW增加(0.55±1.09)L,收缩压升高(2.8±10.6)mmHg.治疗前患者收缩压与nECW可能有直线相关关系(r前=0.285,P=0.058);治疗后则显著相关(r后=0.359,P=0.017),还受抗高血压药物治疗的影响(r后=0.334,P=0.027);各因素变化量之间存在直线相关关系.结论腹膜透析患者中,体液容量与血压间存在正相关关系.严格限制患者水钠摄入可以有效控制容量过度负荷,从而控制血压.

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临床内科

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