作者：陈育青; 左力; 田爱辉; 王党龄; 孙鲁英; ...血液透析钙平衡超滤脱水
摘要：目的观察在单次透析中,使用钙浓度为1.5 mmol/L的透析液透析时超滤脱水对钙平衡的影响.方法维持性血液透析患者18例,使用钙离子浓度为1.5 mmol/L透析液.按透析脱水量将患者分为2组,每组9例,A组脱水量＞2.0kg,B组不脱水.透析前后检测患者血清总钙浓度;透析前即刻取新鲜透析液并留取透析过程中全部废液,测总钙浓度.结果A组与B组透析前血总钙水平在正常范围,且没有差异(2.33 mmol/L±0.13 mmol/L Vs 2.20mmoL/L±0.143mmol/L,P＞0.05).A组的废透析液的总钙浓度为1.55 mmol/L±0.05mmol/L,较新鲜透析液(1.50 mmol/L±0.05mmol/L)升高,P＜0.05,提示存在钙的外流.而B组废透析液总钙浓度为1.50mmol/L±0.03mmol/L,较新鲜透析液(1.53mmol/L±0.06mmol/L)下降,P＞0.05.结论对于透析前血钙浓度正常的患者,单次透析中,使用钙浓度为1.5mmol/L的透析液进行透析时,超滤脱水对钙平衡有影响,大量脱水可导致钙的外流.
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