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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜术中的应用

作者:杨丽娜; 魏新川; 周木香肩关节镜手术上呼吸道梗阻血管活性药物肌间沟臂丛神经阻滞控制性降压麻醉药用量术野清晰苏醒延迟

摘要:近年来肩关节镜技术以其损伤小,恢复快等优点得到了快速发展。在肩关节镜手术中为减少出血保证术野清晰需持续向关节腔内加压冲洗并同时行控制性降压技术[1]。为避免大量冲洗液外渗导致的气管受压,上呼吸道梗阻等风险,我们一般选择气管插管全身麻醉。术中为达到降压目的临床上普遍釆用加大麻醉药用量或使用血管活性药物,但这样容易导致血流动力学不稳定,术后苏醒延迟及恶心呕吐等⑵。本研究将超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于肩关节镜全麻手术中,观察其术中辅助控制性降压的效果以及对应激反应的影响,为肩关节镜手术提出更合理的麻醉方式。

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临床麻醉学

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