作者：黄翔; 袁雅婷; 李晓宏; 李世杰; 邓翠芬脊髓电刺激疗法糖尿病神经病变神经痛谷氨酸转运体
摘要：目的观察脊髓电刺激对糖尿病大鼠痛性周围神经病变时脊髓胶质细胞谷氨酸转运体-1（GLT-1）和谷氨酸-天冬氨酸转运体（GLAST）表达的影响。方法选择健康雄性SD大鼠48只,2月龄,体重250~300 g,采用随机数字表法将其分为四组：对照组（C组）、糖尿病神经痛组（D组）、假刺激组（N组）和脊髓电刺激组（S组）,每组12只。D、N和S组腹腔注射1%链脲佐菌素60 mg/kg制备大鼠糖尿病痛性周围神经病变模型,C组注射等容量枸橼酸-枸橼酸钠缓冲液。N组和S组于造模后19 d在硬膜外间隙置入电极,S组于造模后26~28 d行脊髓电刺激。于造模前1 d、造模后2、7、14、28 d测定机械缩足反应阈（MWT）。于造模后28 d测定痛阈后处死大鼠,取L4~5脊髓组织,采用荧光定量PCR法和Western blot法检测脊髓背角GLT-1和GLAST m RNA表达量和蛋白含量。结果与C组比较,造模后14、28 d D组、N组和S组MWT明显降低（P〈0.05）;造模后28 d S组胶质细胞GLT-1及GLAST m RNA表达量和蛋白含量明显增加（P〈0.05）。与造模前1 d比较,造模后14、28d D、N、S组MWT明显降低（P〈0.05）;与D组比较,造模后28 d S组MWT明显升高,脊髓胶质细胞GLT-1及GLAST m RNA表达量和蛋白含量明显增加（P〈0.05）。结论脊髓电刺激减轻糖尿病大鼠神经痛的机制可能与上调脊髓胶质细胞GLT-1及GLAST基因的表达有关。
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