作者：傅蕊 周国强 巩晓洁吸入麻醉药肺肿瘤黏附分子基质蛋白金属酶
摘要：目的评价异氟醚和七氟醚吸入麻醉对肺癌根治术患者血清E-选择素（E-selectin）、内皮细胞间黏附分子（ICAM）-1、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9浓度变化的影响。方法择期行肺癌根治术患者60例,年龄43-68岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机均分为两组：异氟醚（I组）和七氟醚组（S组）。两组患者气管插管后吸入1.7%-2.3%异氟醚或2.5%-3.4%七氟醚,维持I组异氟醚呼气末浓度为1.5-2.0 MAC、S组七氟醚呼气末浓度维持在1.5-2.0 MAC至术毕。于麻醉诱导前5min（T0）、手术开始后1h（T1）、手术开始后2h（T2）和术后1h（T3）时采集静脉血样,酶联免疫吸附法测定血清E-selectin、ICAM-1、MMP-2、MMP-9表达。结果与T0时比较,T1-T3时I组血清E-selectin、ICAM-1、MMP-2、MMP-9表达明显增加（P〈0.05）,T2、T3时S组血清E-selectin、ICAM-1、MMP-2、MMP-9表达明显降低（P〈0.05）。T1-T3时S组血清E-selectin、ICAM-1、MMP-2、MMP-9表达明显低于I组（P〈0.05）。结论七氟醚能抑制肺癌根治术患者血清E-selectin、ICAM-1、MMP-2、MMP-9的表达。
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