作者：唐李隽 汪正平 黄施伟 马皓琳 李士通无通气时限体位肥胖全身麻醉靶控输注
摘要：目的观察头高15°位预吸氧对肥胖患者全麻诱导期无通气时限的影响。方法40例体重指数（BMI）〉25kg／m^2，ASAⅠ或Ⅱ级，择期全麻手术患者，随机均分为头高15°位组（H组）和平卧位组（s组），均在密闭面罩下预吸纯氧3min。麻醉开始到SpO2降至92％期间不进行辅助或控制呼吸。静脉诱导气管插管后，记录无通气时限（从静脉给予琥珀胆碱到SpO2降至92％的时间）；分别于呼吸空气（BG0）、吸氧3min（BG1）和SpOz降至92％（BG2）时行动脉血气分析。观测入室、吸氧前、吸氧3min、SpO2降至98％、96％、94％、92％及通气后回升至96％时的MAP和HR。结果H组无通气时限（363±117）s，显著长于s组（292±81）s（P〈0.05）。动脉血气分析显示：两组PaO2、PaCO2、pH值差异均无统计学意义；两组问血流动力学改变差异亦无统计学意义。结论头高15°位预吸氧平均延长肥胖患者全麻诱导期无通气时限约71s。
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