作者:王桂芝 董源洪 孙银贵 胡京蛟 张成明硬膜外隙监测法点滴法压力自由硬膜外穿刺血管分布硬膜外阻滞
摘要:硬膜外隙是一个潜在的间隙,含有丰富的血管、脂肪及淋巴组织,而并非是一个空腔。后间隙是硬膜外阻滞时注入药物的部位,其内血管分布少,利于做硬膜外穿刺。对麻醉医师来说,硬膜外穿刺的重要性是不言而喻的,它小仪广泛应用于硬膜外麻醉、硬膜外镇痛,而且在全身麻胖巾也可复合应用。成功的穿刺及确定导管是否进入硬膜外隙十分重要。目前还没有很客观准确的标准来确定硬膜外隙,常用的方法为阻力消失(落空感)和负压出现(悬滴法),但这两种方法均具有相对的局限性,尤其对于初学者(如实习医师和年轻的住院医师)。本研究比较了自由点滴法和压力监测法两种新的确认硬膜外隙的方法,分析其利弊,为进一步推广应用提供依据。
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