作者：姜丽华; 陈艳宁; 王国年; 孙桂芝; 郑方肺叶切除术镇痛atp酶红细胞atp酶活性人红细胞膜镇痛方法病人自控静脉镇痛atpase活性术后镇痛效果细胞膜atp酶
摘要：目的探讨术后不同镇痛方法对肺叶切除术病人红细胞膜ATP酶(ATPase)活性的影响.方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级、行肺叶切除术病人,随机分为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)组和病人自控静脉镇痛(PCIA)组,每组20例.PCEA组为0.125%布比卡因加3 μg/ml芬太尼,PCIA组为曲马多3 mg/ml+芬太尼2 μg/ml+恩丹西酮0.03 mg/ml.两组手术均在相同全麻下完成.分别于麻醉前、术毕、术后24和48 h抽取肝素抗凝血1ml测定红细胞膜ATPase活性.结果PCIA组ATPase数值在术后24和48 h明显低于PCEA组(P＜0.05),PCIA组和PCEA组ATPase数值在术后24和48 h与术前比较差异有显著性(P＜0.05).结论PCEA和PCIA术后镇痛效果优良,但PCIA对红细胞膜ATPase活性有抑制作用,提示PCEA更有益病人术后的康复.
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