作者：刘德昭; 黑子清; 池信锦; 蔡珺; 陈信芝; ...靶控输注全凭静脉麻醉舒芬太尼芬太尼丙泊酚药效学血液动力学改变入睡时间手术患者麻醉诱导
摘要：目的探讨靶控输注(TCI)舒芬太尼及芬太尼对丙泊酚药效学的影响.方法30例择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机均分为两组:与丙泊酚复合应用的舒芬太尼TCI为0.5 ng/ml(SF组);芬太尼为2.5 ng/ml(F组).观察麻醉期血液动力学改变、泵注丙泊酚的入睡时间、BIS降至60的时间、停药后患者的拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间、OAA/S评分及术后24 h并发症.结果(1)F组麻醉诱导时的SBP、DBP低于SF组(P＜0.05);两组在麻醉诱导时HR比麻醉前均显著降低(P＜0.05);F组在手术开始时的SBP、DBP、MAP高于SF组(P＜0.05);F组拔管期的SBP、DBP均高于SF组(P＜0.05);(2)SF组的入睡时间明显短于F组(P＜0.05);停止丙泊酚后30、60 min SF组的OAA/S评分低于F组(P＜0.05);(3)SF组术后24 h躁动发生率、主诉需要阿片类药物少于F组(P＜0.05).结论舒芬太尼丙泊酚TCI入睡快,围术期血液动力学更加平稳.
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