作者：王恒林; 刘秀珍; 王卓强; 张斌; 吕宝胜; ...患者终末期肝病pge1肝脏移植术合用ng肺动脉高压小剂量肝血流麻醉处理
摘要：目的观察终末期肝病合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PHP)患者行肝脏移植术时,合用前列腺素E1(PGE1)与小剂量硝酸甘油(NG)对体、肺循环功能的影响.方法7例终末期肝病合并PHP行肝脏移植术的患者,术中持续给予PGE10.02～0.05μg·kg-1·min-1与NG1～2μg·kg-1·min-1,观察记录手术开始前(术前,即用药前),无肝前期(给予PGE1后30 min)、无肝期(阻断肝血流后30 min)、新肝期(开放肝血流后30 min)及术毕患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PCWP)、肺血管阻力指数(PVRI)、外周血管阻力指数(SVRI)的变化情况.结果PGE1与小剂量NG合用可明显降低MPAP、PCWP、PVRI、SVRI,而MAP、HR、CVP无显著改变.结论PGE1与小剂量NG合用可明显降低PHP患者的PAP、PVRI及SVRI,可安全用于合并PHP患者行肝脏移植术时肺动脉压的控制.
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