作者：罗杰; 陈小青; 陈建; 黄娟; 谭建明; 郭君...供肾植入前活检病理特点死亡器官捐献应用研究
摘要：目的:研究死亡器官捐献(DD)供肾植入前活检病理特点及其对预后的预测情况,进一步分析植入前活检病理的临床应用价值。方法:分析比较联勤保障部队第九〇〇医院2012年8月12日~2015年11月12日接受过植入前活检的110例DD供肾及78例亲属活体供肾的病例资料,运用Remuzzi评分法分析病理分级与临床指标间的关系。结果:DD供肾术后发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的比例较亲属活体供肾高,术后早期血肌酐及尿蛋白恢复正常的时间长,而长期的人/肾生存率与亲属活体供肾相近。Remuzzi积分越高相应的肾小球滤过率(eGFR)水平越低,高积分可能与术后原发性无功能(PNF)及急性排斥反应(AR)的发生有关。肾小球硬化越高相应的eGFR水平越低,高肾小球硬化率可能与术后PNF及DGF的发生有关。结论:DD供肾术后长期人/肾生存情况与亲属活体供肾相近,可作为供肾来源的补充;供肾植入前活检可用于术前供肾质量的评估及筛选,并为移植后的诊断与治疗提供重要依据。
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