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国际泌尿病理协会2014 Gleason分级分组系统下前列腺癌根治术后病理升级的因素分析

作者:卞浩; 欧阳骏前列腺癌前列腺癌根治术gleason分级分组系统病理升级

摘要:目的:国际泌尿病理协会(ISUP)2014共识会议在2005 Gleason评分的基础上提出了一套以预后区别为基础的分组系统,称为Gleason分级分组系统(GGGs),本研究旨在研究在GGGs下前列腺癌根治术后病理较穿刺病理变化情况及根治术后发生病理升级的因素。方法:回顾性分析2014年1月~2017年6月于苏州大学附属第一医院行前列腺癌根治术的259例患者的病例资料。通过GGGs将病理结果分为五组\[GG1=GS≤6、GG2=GS7(3+4)、GG3=GS7(4+3)、GG4=GS8、GG5=GS9、10\],通过单因素及Logistic回归分析研究导致根治患者Gleason分组(Gleason Groups,GGs)较穿刺GGs升级的因素。结果:259例接受根治手术的患者中,病理一致的有148例(57.14%),升级79例(30.50%),降级32例(12.36%),对于全部病例,穿刺时的GGs、临床分期>T2期是根治术后病理升级的独立危险因素,对于穿刺GG1的病例,前列腺特异性抗原(PSA)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是术后病理升级的独立危险因素。结论:GGGs下前列腺癌根治术后病理升级可能性仍较高,穿刺GGs较低和临床分期>T2期患者发生病理升级可能更大,PSA和NLR对于穿刺GG1患者病理升级具有重要的预测价值。

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临床泌尿外科

《临床泌尿外科杂志》(月刊)创刊于1986年,由中华人民共和国教育部主管,华中科技大学同济医学院附属协和医院;同济医院主办,CN刊号为:42-1131/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。 《临床泌尿外科杂志》自创刊以来在内容上注重指导性、科学性和实用性,成为广大医务工作者的良师益友,多次被有关机构列为我国重要医学期刊,是一本紧密结合临床的有关泌尿外科学的综合性学术类期刊。被北大1992版优秀期刊、北大2008版优秀期刊收录,获得湖北省优秀期刊。

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