作者：陈国晓; 张祥生; 丁德刚; 范志强; 王山梅...膀胱挛缩香味类香味菌慢性膀胱炎多重耐药
摘要：目的：探讨香味类香味菌尿路感染合并膀胱重度挛缩的临床、病理特点和诊断、治疗方法。方法：回顾性分析1例香味类香味菌尿路感染合并膀胱重度挛缩患者的临床、病理和实验室检查资料并复习相关文献。患者,男,38岁,因＂尿频尿急肉眼血尿1个月余入院＂,行生化及免疫学检查、彩超、CT、膀胱镜、尿培养、活检组织病理检查、活检物镜检等检查,并给予对症治疗、膀胱水扩张、膀胱黏膜保护剂灌注、抗感染治疗等综合治疗,3个月后随访复查。结果：CT提示膀胱重度挛缩,膀胱壁显著增厚;经尿道膀胱镜检查发现膀胱容量显著减小,膀胱黏膜弥漫呈＂白石灰＂样改变;显微镜微生物检查发现香味类香味菌活菌体,连续尿培养7次结果均提示：香味类香味菌,并多重耐药。给予综合治疗后,患者临床症状明显好转,膀胱容量接近正常,尿培养结果正常,CT及膀胱镜复查明显好转。结论：膀胱挛缩患者的病因复杂,明确诊断困难,尿培养、膀胱镜结合病理检查可提高诊断率;香味类香味菌感染临床罕见,合并膀胱重度挛缩未见报道,综合治疗可能会收到满意疗效。
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