作者:林天旗; 许振强; 林海利; 庄志明; 张朝贤输尿管软镜联合硬镜微创经皮肾镜复杂性输尿管上段结石
摘要:目的:比较应用输尿管软镜联合硬镜(flexible ureteroscope combined with rigid ureteroseope,F-RURS)与微创经皮肾镜(minimal invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法:选取2014年8月~2016年9月我院收治复杂性输尿管上段结石患者87例,依手术方式的不同,将人组对象随机分为观察组(45例)及对照组(42例)。观察组接受F-RURS治疗,对照组接受mPCNL治疗,比较两组手术时间、手术前后血红蛋白变化、一期碎石成功率、住院时间、术后感染率、术后1个月及3个月的结石清除率。结果:观察组患者手术前后血红蛋白变化明显少于对照组[(8.42±4.32)g/LVS.(21.50±9.38)g/L,P〈0.05],住院时间明显短于对照组[(4.5±1.5)dVS.(8.5±2.5)d,P〈0.05],手术时间长于对照组[(65.1±10.9)minVS.(48.7±9.5)min,P〈0.05],术后1个月结石清除率低于对照组(68.89%VS.97.6I%,P〈0.05)。观察组与对照组比较,一期碎石成功率(95.56%VS.100.00%)、术后3个月结石清除率(93.33%vs.100.00%)、术后感染率(6.67%VS.4.76%)差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:F-RURS与mPCNL是复杂性输尿管上段结石的有效治疗方法,F-RURS完全经自然腔道碎石,出血更少,住院时间更短。
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