作者：李伟 张开颜 陈斌 刘荣福 邢金春膀胱癌盆腔淋巴结清扫分区整块
摘要：目的：探讨膀胱根治性全切除术中分区与整块标准盆腔淋巴结清扫术对淋巴结数目的影响。方法：我院于2006年1月~2013年12月施行膀胱根治性全切除术并盆腔淋巴结清扫共83例,其中行整块标准盆腔淋巴结清扫25例（整块清扫组）,行分区标准盆腔淋巴结清扫58例（分区清扫组）,并比较两组淋巴结清扫数目的差异。结果：所有手术均一次性完成,无围手术期死亡。整块清扫组与分区清扫组除在肠道恢复时间、术后下床时间、术后出院时间上无差别外[（6.1±1.0）d vs（5.8±1.2）d,（7.8±1.0）d vs（7.3±1.4）d,（24.2±6.0）d vs（23.4±7.9）d],在平均手术时间、平均术中出血量、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫出血量上均有差别[（6.8±0.6）h vs（5.8±0.7）h,（69±27）min vs（104±18）min,（1 360±520）ml vs（622±235）ml,（142±58）ml vs（122±61）ml],在平均清扫淋巴结数目上有差别[（10.24±3.67）个vs（28.53±7.23）个],左侧和右侧盆腔淋巴结数目也有差别[（4.48±2.50）个vs（13.28±4.11）个,（5.76±2.57）个vs（15.12±5.16）个];整块清扫组发现3例淋巴结转移,阳性淋巴结共10个;分区清扫组发现7例淋巴结转移,阳性淋巴结共15个。结论：分区淋巴结清扫收获淋巴结数目明显多于整块淋巴结清扫。
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