作者：陶勇 彭玉兰 余刚腹腔镜输尿管镜多发性肾结石经皮肾微造瘘取石术
摘要：目的：分析腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效。方法：回顾性分析我院于2008年1月～2009年6月收治的84例多发性肾结石患者的临床资料,84例患者随机分为观察组（n=36例）与对照组（n=48例）,对照组患者采用经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石（ESWL）,观察组患者采用腹腔镜联合输尿管镜治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性结石清除率、术后感染率、其他并发症及随访结石复发率。结果：观察组与对照组患者的手术时间为[（126.4±16.7）min vs.（96.8±14.1）min],术中出血量为[（74.3±24.1）ml vs.（65.8±11.9）ml]、住院时间[（7.4±2.2）d vs.（10.3±2.6）d）],一次性结石清除率（94.4%vs.77.1%）,两两比较,均P〈0.05。观察组术后复发率为2.8%,对照组复发率为18.8%,两者比较χ^2=5.004,P=0.025,观察组1例患者于术后第13个月复发;对照组9例患者分别于术后第9、16、26、27、30、33、41、46、52个月复发。结论：腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石具有一次性取石成功率高、术后复发率低、住院时间短、恢复快及手术操作简便等优势。
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