作者:刘洪久 张鹏 张宁 王勇 张小东压力性尿失禁尿道悬吊术经尿道前列腺切除术
摘要:目的:初步探讨改良后的AdVance吊带(经闭孔球部尿道悬吊)术对男性TURP术后尿失禁的治疗效果。方法:2012年11月间将2例TURP术后压力性尿失禁(SUI)患者纳入本研究,尿失禁程度通过手术前后国际尿失禁许询委员会尿失禁问卷简表(ICI—Q-SF)评分和尿垫使用量(日常生活活动漏尿量)来评定。1例为中度SUI,1例为重度SUI,均采用改良后的AdVance吊带术治疗。患者生活质量通过健康生活质素调查问卷(SF-12)在术前和术后6个月回访时获得。结果:中度SUI患者术前SF-12评分为13分,ICI-Q-SF评分为14分,生活质量(QOL)评分为6分,术前最大尿流率(Qmax)26.6ml/S.膀胱剩余尿量(PVR)0ml;术后6个月SF-12评分为6分,ICI—Q-SF评分为0分,Q()I。评分为2分,Qmax16.5ml/s,剩余尿量0ml。患者整个随访期间临床表现稳定,尿失禁未随着时间推移复发加重。术后未发现伤口感染,尿道无侵蚀,患者对手术效果满意。熏度SUI患者术前SF-12评分为18分,ICI—Q-SF评分为14分,Q()I,评分为6分,因无法憋尿无法行尿流率测定;术后6个月SF一12评分为7分,ICI—Q-SF评分为4分,Q()I。评分为2分,术后Qmax30.2ml/s,剩余尿量15ml。术后偶有少许尿液流出(每周1次.〈20ml/次)。术后未发现伤口感染.尿道无侵蚀.患者对手术效果满意。结论:改良后的Ad—Vance吊带术是治疗男性TURP术后尿失禁的有效方法。
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