作者:陈兵; 张莉丽; 孙志勤肾炎肾盂肾炎黄色肉芽肿性
摘要:例1 女,56岁.因反复右腰部酸胀10年,发热、尿频7天,于2002年6月20日入院.既往曾多次就诊,诊断为慢性肾盂肾炎,无血尿,无结核史.入院体检:体温38.4℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺无异常.腹部平软,肝脾未触及,肠音3~4次/ min.右肾区饱满,可触及一囊性包块,活动性差,光滑,轻度压痛,质实.实验室检查:尿白细胞15~20/HP,红细胞3~5/HP,尿蛋白阴性.血常规:白细胞14.0×1012/L,淋巴细胞0.87.血沉52 mm/h.中段尿培养见大肠杆菌生长.胸片阴性.IVU示右肾不显影,左肾排泄功能正常.膀胱镜检查未见右输尿管喷尿,插入输尿管导管15 cm后有黄色脓液流出.脓液培养见大肠杆菌生长.肾图示右肾无功能,左肾正常.诊断为右脓肾.
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