作者：王研; 张劲松; 杜成每搏输出量变异度下腔静脉扩张指数超声容量反应性
摘要：目的：比较每搏输出量变异度（SVV）和下腔静脉扩张指数（dIVC）预测全肺切除术后患者容量变化的准确性。方法：收集2014-08-2017-04我院重症医学科收治的18例全肺切除术后机械通气下需行血流动力学监测的患者,统一采用脉搏指示连续心输出量监测仪（PICCO）监测SVV,同时应用超声测量dIVC。记录补液试验前基线血流动力学参数和补液试验（7ml/kg的羟乙基淀粉）后的血流动力学参数。以CI变化量（△CI）〉15%为容量治疗有反应性,将患者分为有反应组和无反应组。分别绘制SVV和dIVC的受试者工作曲线（ROC）,计算曲线下面积（AUC）。结果：CVP、SVV、dIVC预测全肺切除术后机械通气患者容量反应性的AUC分别为0.604,0.893和0.863,CVP预测容量反应性无统计学意义,SVV、dIVC预测容量反应性有统计学意义（P〈0.05）。结论：SVV和dIVC均是全肺切除术后行机械通气患者的容量反应性评估的可靠参数,两者均有重要的临床意义,值得推广。
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